¿Dismenorrea primaria o dolor debido a endometriosis?
Aunque la menstruación en principio es un proceso que en mujeres sanas no debería resultar doloroso, una menstruación que transcurre completamente sin molestias es una suerte que le ha tocado a pocas mujeres. La mayoría de las mujeres sanas también siente algún tipo de incomodidad durante la regla, e incluso cólicos menstruales, lo que se denomina dismenorrea primaria (lo que no significa otra cosa que dolor menstrual que no se debe a ninguna enfermedad). Normalmente el dolor menstrual debido a la endometriosis es mucho más fuerte y muestra algunas peculiaridades que lo distinguen de la dismenorrea primaria. Así que si dudas si tus dolores menstruales todavía entran dentro de lo normal o ya son razón para consultar al médico, igual la siguiente comparación te puede dar algunas pistas.
Pero no olvides que cada mujer persona siente el dolor de forma distinta. No hay un dolor típico e inconfundible que indica que tienes endometriosis. Incluso hay mujeres con endometriosis (pocas, pero las hay) que no sienten un dolor menstrual especialmente fuerte.
| Dolor debido a endometriosis | Dismenorrea primaria |
|---|---|
| Muchas veces el dolor ya aparece unos días antes del sangrado | El dolor suele aparecer con el inicio del sangrado |
| El dolor puede sentirse más intenso los primeros días del sangrado, pero suele estar presente durante toda la regla | Máximo dolor durante los 1-2 primeros días de la regla, después va remitiendo |
|
La menstruación suele ser dolorosa todos los meses. |
La menstruación no siempre es igual de dolorosa. Puede haber meses donde resulta indolora y otros donde las molestias son mayores. |
|
El dolor puede en algunos casos estar presente también durante el resto del ciclo, no solo
durante la menstruación, aunque normalmente se intensifica con la misma |
El dolor se limita a la menstruación. Algunas mujeres también notan ligeras molestias cuando ovulan. |
| Dolor en todo el vientre bajo, muchas veces se extiende hacia la espalda o bajando los glúteos | Dolor en el vientre bajo a nivel del útero |
| Dolor moderado a muy intenso, suele ser intolerable sin analgésicos | Dolor leve a moderado, normalmente se podría tolerar sin analgésicos |
| Solo analgésicos fuertes, que suelen ser con prescripción médica, y/o tomadas a dosis altas hacen efecto. En ocasiones ni así se consigue aliviar el dolor | Si se toman analgésicos suele bastar con fármacos sin prescripción médica (tipo paracetamol, aspirina o ibuprofeno a bajas dosis) para aliviar el dolor |
| El dolor puede ser tan fuerte que lleva a náuseas e incluso a desmayos | Normalmente no ocurre |
| Muchas veces hay molestias digestivas (diarrea o constipación, cólicos, flatulencias, dolor al evacuar) asociadas | Normalmente no ocurre |
| El dolor puede ser tan fuerte que incapacita para llevar a cabo la rutina diaria | Normalmente el dolor no es invalidante |
| En muchos casos el dolor tiende a empeorar progresivamente con el paso de los años | El dolor no empeora con los años |
Si dudas que tus dolores menstruales todavía entran dentro de lo normal, consulta al ginecólogo y coméntale tu sospecha en cuanto a endometriosis. Los dolores menstruales muy intensos NO son normales, te digan lo que te digan. Y no hay que sufrir en silencio y aguantar.
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